LOYAC | Winter Wonder Land

* Mandatory Fields
* خانات إلزامية

1) First Name*
الاسم الاول

2) Last Name*
اسم العائلة

3) CivilID*
رقم البطاقة المدنية

4) Gender*
الجنس

Male(ذكر) Female(انثى)

5) Nationality*
الجنسية

6) Marital Status*
الحالة الاجتماعية

Single Married Divorced Widowed

7) Governorate*
المحافظة

8) Area*
المنطقة

9) Block, Street, House/Building*
قطعة، شارع، منزل/مبنى

10) Applicant's E-mail address*
البريد الالكتروني

11) Applicant's Mobile Number*
رقم موبايل

12) Contact Person Name in case of Emergency*
اسم الشخص الذي سيتم التواصل معه في حالة الطوارئ

13) Contact Person Number in case of Emergency*
رقم الشخص الذي سيتم التواصل معه في حالة الطوارئ

14) Educational level*
المؤهل الدراسي

15) Name of school or college*
اسم المدرسة/ الجامعه/ الكليه / المعهد

16) Major, if you are in University/Institute/College
التخصص

17) What is your T-shirt size?*
ما هو مقاس التي شيرت المناسب لك؟

Small
Medium
Large
X-Large
2X-Large
3X-Large